С ювелирной точностью: женщину с опухолью головного мозга спасли в Мешалкина

Новосибирские нейрохирурги удалили пациентке новообразование через маленький разрез над бровью, что требует ювелирной точности хирурга – всё прошло успешно, и зрению женщины ничего не угрожает.

Нейрохирурги Национального медицинского исследовательского центра имени академика Е. Н. Мешалкина выполнили хирургическое лечение пациентки с новообразованием основания черепа по современной технологии, требующей от хирурга ювелирной точности.

47-летнюю жительницу Новосибирска начало беспокоить резкое падение зрения. Магнитно-резонансная томография показала, что у пациентки есть новообразование. Оно прорастало в зрительный канал и давило на зрительный нерв. Чтобы спасти женщину от слепоты левого глаза, нужно были провести операцию.

Однако классическое хирургическое лечение опухоли головного мозга было опасно для пациентки – она могла потерять много крови или получить осложнение. Более того, шанс, что у неё не будет после этого последствий в виде головных болей, онемения части лица, косметической деформации и прочего составлял всего 10 %.

Поэтому специалисты Центра Мешалкина провели хирургическое лечение пациентки с использованием метода keyhole – удалили новообразование через четырёхсантиметровый разрез на брови.

«Полушария большого мозга ограничивают видимость и подвижность, при «открытых» вмешательствах хирурги проводят ретракцию мозговой ткани – с помощью инструментов отодвигают доли мозга. При использовании технологии keyhole ретракцию осуществляют за счёт расположения больного на операционном столе. Пациента укладывают таким образом, чтобы максимально запрокинуть голову книзу в необходимую сторону. Такая позиция обеспечивает оптимальный обзор за счёт гравитационного отведения лобной доли. Основой для дальнейшей работы через данный доступ является максимальная релаксация мозга, которая достигается за счет внутренней декомпрессии (устранения сдавления головного мозга): посредством пункции выпускают половину спинномозговой жидкости, затем вскрывают базальную цистерну для выведения содержащегося в ней ликвора. Релаксация мозга позволяет значительно увеличить пространство для манипуляций хирурга», – объяснил врач-нейрохирург Дмитрий Кислицин.

Технология keyhole обеспечивает хороший косметический эффект, снижает травматичность и риск осложнений. Также после него намного меньше длится реабилитация. Однако данная технология требует высокого профессионализма и отдельной подготовки хирурга.

Исследование показало, что у женщины была доброкачественная опухоль. Врачи прогнозируют, что за полгода у пациентки восстановится зрение. Через неделю после вмешательства её уже выписали из стационара.

Напомним, в июне специалисты клиники Мешалкина разработали первый в России аппарат для более лёгкого лечения врождённого порока сердца у детей.